Legge 833/78 – Nascita del Sistema Sanitario Nazionale

Il S.S.N. italiano nasce nel 1978 con la legge 833. Prima di questa legge erano presenti le MUTUE, vere e proprie società di assicurazioni che avevano il compito di pagare i costi in campo sanitario per i cittadini. Con il tempo queste società non riescono a sostenere i costi e nel 1974, con la legge 386/74 lo stato decide di accollarsi i costi della spesa sanitaria.

Il 23/12/1978 con la legge 833 nasce il S.S.N. con lo scopo di riorganizzare il territorio per quanto concerne la sanità. I principi del S.S.N. sono:

• Responsabilità pubblica a tutela della salute
• Equità di accesso ai servizi sanitari
• Livelli di assistenza che il S.S.N. è tenuto a fornire a tutti i cittadini gratuitamente o dietro pagamento di ticket
• Finanziamento pubblico attraverso i progetti stabiliti nelle finanziarie
• Diffusione dei diritti alla salute su tutto il territorio italiano
• Rispetto dei diritti della persona, equità e appropriatezza
• PREVENZIONE come strumento efficace per la riduzione dei costi
• RIABILITAZIONE delle persone perché un individuo malato non contribuisce alla crescita della comunità

La legge 833/78 si rifà ai principi cardine della costituzione

Art.32 – La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell’individuo e interesse della collettività, e garantisce cure gratuite agli indigenti. Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge.

https://www.governo.it/it/costituzione-italiana/parte-prima-diritti-e-doveri-dei-cittadini/titolo-ii-rapporti-etico-sociali

Obbiettivi della legge 833/78

• Formazione di una moderna coscienza sanitaria, attraverso l’educazione sanitaria al cittadino e alla comunità
• Prevenzione delle malattie
• Diagnosi e cura
• Riabilitazione
• Promozione dell’igiene ambientale
• Igiene degli alimenti
• Sperimentazione clinica come disciplina regolamentata
• Formazione permanente dei professionisti

Riorganizzazione del S.S.N.

La legge 833/78 suddivide le competenze in ambito di salute fra

• STATO – fornisce indicazioni sui livelli di assistenza e sui requisiti necessari per i professionisti sanitari
• REGIONI – le regioni possono definire i propri livelli regionali di assistenza
• COMUNI – hanno il compito di gestire funzioni amministrative non di competenza delle regioni e dello Stato

Con la legge 833/78 nascono le USL, divise in distretti sanitari di base, sono delle strutture tecnico funzionali che erogano servizi sanitari sul territorio.

Finanziamento del S.S.N.

Il S.S.N. è finanziato dai cittadini con il pagamento dei contributi. Lo stato ripartisce questi finanziamenti fra le regioni che saldano i costi delle USL. Una cattiva gestione dei fondi porterà 13 anni dopo ad una riforma con la legge 502/92